Σώζει ζωές η κολονοσκόπηση

colonoscopy-at-home-canada%5B1%5D.medium

Ο Καρκίνος του Παχέος Εντέρου (ΚΠΕ) είναι ο τρίτος σε θνησιμότητα καρκίνος παγκοσμίως τόσο για άντρες -μετά τον καρκίνο του πνεύμονα και του προστάτη, όσο και για γυναίκες -μετά τον καρκίνο του μαστού και του πνεύμονα.

Στις δυτικού τύπου κοινωνίες υπάρχει μεγαλύτερη επίπτωση και θνητότητα από τον καρκίνο, σε σχέση με τις λιγότερο αναπτυγμένες χώρες. Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι εμφανίζονται περίπου 5.200 κρούσματα ετησίως πεθαίνουν 2.500 άνθρωποι.

Όπως αναφέρει στο Αθηναϊκό-Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων ο Δημήτρης Γ. Καραμανώλης, Συντονιστής Διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής, ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός» και Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής για την Πρόληψη του Καρκίνου του Παχέος Εντέρου, ο ΚΠΕ είναι ένας από τους λίγους καρκίνους, του οποίου η πρόληψη μπορεί να παίξει πολύ σημαντικό ρόλο.

«Και τούτο διότι υπάρχει μια προκαρκινική κατάσταση, ο πολύποδας, ο οποίος από τη στιγμή που θα δημιουργηθεί μέχρι τη στιγμή που θα εξαλλαγεί, μεσολαβεί ένα διάστημα 7 – 12 χρόνων. Εάν στο διάστημα αυτό, γίνει παρέμβαση με κολονοσκόπηση και πολυπεκτομή, ο κίνδυνος μηδενίζεται, υπό την προϋπόθεση ότι θα επακολουθήσει, σύμφωνα με τις οδηγίες, παρακολούθηση. Εδώ θέλω να επισημάνω ότι ευτυχώς δεν εξαλλάσονται όλοι οι πολύποδες σε καρκίνο, παρά μόνο οι αδενωματώδεις και όσοι έχουν σωληνολαχνωτό στοιχείο» λέει ο κ. Καραμανώλης. Σύμφωνα με τον ίδιο όλες οι Γαστρεντερολογικές Εταιρείες του κόσμου συμπεριλαμβανομένης και της Ελληνικής, έχουν συμφωνήσει ότι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης και παρακολούθησης είναι η κολονοσκόπηση, η οποία όχι μόνο μπορεί να θέσει τη διάγνωση αλλά και να παρέμβει με πολυπεκτομή.

Πότε πρέπει να γίνεται η κολονοσκόπηση;

Όλα τα άτομα που έχουν υπερβεί τα 50 χρόνια πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτική κολονοσκόπηση, τονίζει ο κ. Καραμανώλης.« Εάν δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες που θα τους πούμε παρακάτω, η κολονοσκόπηση πρέπει να επαλαμβάνεται ανά 10 χρόνια, μέχρι την ηλικία των 75 ετών».

Υπάρχει κληρονομικότητα στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Και αν ναι, σε τι ποσοστό κάποιος μπορεί να εμφανίσει κακοήθεια, αν έχει συγγενείς πρώτου βαθμού με τη νόσο;

Η κληρονομικότητα για συγγενείς Α” βαθμού στον ΚΠΕ ανέρχεται περίπου στο 8%. Υπάρχει όμως μια μικρή ομάδα ασθενών, 2% – 3%, που εμφανίζουν για τρεις γενεές καρκίνους εκτός από το παχύ έντερο, στο μαστό, στη μήτρα, στο πάγκρεας, στον πνεύμονα και αυτά τα άτομα υπάγονται σε μια ειδική κατηγορία (Σύνδρομο LYNCH). Οταν εντοπισθούν, η παρακολούθησή τους πρέπει να είναι πολύ πιο στενή και η έναρξη αυτής πρέπει να γίνεται σε πολύ νεότερη ηλικία.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει κάποιος να αρχίζει τον έλεγχο νωρίτερα από την ηλικία των 50;

Όσοι έχουν συγγενείς πρώτου βαθμού με καρκίνο ή πολύποδα στο έντερο που έχει αδενωματώδες ή σωληνολαχνωτό στοιχείο, θα πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτική κολονοσκόπηση 5 χρόνια νωρίτερα από την εμφάνιση της νεοπλασίας στο συγγενή τους, ακόμη κι αν αυτό είναι κάτω από την ηλικία των 50 ετών. Σε περίπτωση που βρεθεί αδενωματώδης ή σωληνολαχνωτός πολύποδας, ανάλογα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής, η επόμενη κολονοσκόπηση πρέπει να γίνεται ανά 3 έως 5 έτη, σύμφωνα με τις οδηγίες και την κρίση του ιατρού.

 Σε τι ποσοστό μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές από την κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση είναι η εξέταση εκλογής για την πρόληψη του ΚΠΕ και οι επιπλοκές της είναι από ελάχιστες έως μηδενικές. Για την πολυπεκτομή, σε έμπειρα χέρια υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ανάλογα με το μέγεθος του πολύποδα σε ποσοστό 3% – 4% και διατρήσεως σε ποσοστό 1% – 2 %. Και οι δύο αυτές επιπλοκές μπορούν να αντιμετωπισθούν έγκαιρα και με ασφάλεια.

Η κολονοσκόπηση είναι η μοναδική εξέταση που μπορεί ταυτόχρονα να δράσει διαγνωστικά και θεραπευτικά. Υπάρχει βέβαια το πρόβλημα ότι δεν επαρκεί ούτε ο αριθμός των γαστρεντερολόγων, ούτε ο αριθμός των διενεργούμενων κολονοσκοπήσεων ανά έτος, για να καλυφθεί η μεγάλη μάζα του πληθυσμού. Επομένως, ένα θέμα είναι πως θα μπορούσαμε να εντοπίσουμε εκείνους τους ανθρώπους, οι οποίοι αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου.

Υπάρχουν έρευνες για αντικατάσταση της κολονοσκόπησης από μία λιγότερο δυσάρεστη μέθοδο;

Υπάρχουν γενετικές εξετάσεις, οι οποίες όμως δεν είναι προσπελάσιμες στο ευρύ κοινό, αν και τελευταία διατίθεται ένα τεστ ανίχνευσης DNA στα κόπρανα, το οποίο μόλις κυκλοφόρησε και στην Ελλάδα. Ωστόσο και αυτό είναι σχετικά ακριβό για τη μεγάλη μάζα του πληθυσμού και θα μπορούσε να γίνει προσιτό μόνο με παρέμβαση της Πολιτείας. Η εξέταση DNA στα κόπρανα είναι διαγνωστική και σκοπό έχει να ανιχνεύσει με μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας εκείνους οι οποίοι είτε έχουν καρκίνο παχέος εντέρου είτε έχουν προκαρκινικές καταστάσεις. Τα μόνα ποσοστά που υπάρχουν είναι από μια εργασία που έχουμε και είναι δημοσιευμένη στο New England Journal of Medicine τον Απρίλιο του 2014, στην οποία αναφέρεται ότι τα ποσοστά ανίχνευσης καρκίνου είναι 90 % και προκαρκινικών καταστάσεων (πολύποδες) 40%. Το τεστ δεν αντικαθιστά την κολονοσκόπηση, η οποία εκτός από διαγνωστική είναι και επεμβατική. Αλλά σίγουρα εάν τα παραπάνω ποσοστά επιβεβαιωθούν και στην κλινική πράξη, θα μπορούσε να μειωθεί ο αριθμός των κολονοσκοπήσεων που θα μπορούσαν να είναι περισσότερο στοχευμένες. Δεν έχει περάσει σε καμία χώρα σαν screening πληθυσμού επισήμως, αλλά εφαρμόζεται σε ιδιωτική βάση. Προσφάτως διατίθεται και στην Ελλάδα και πάλι σε ιδιωτική βάση.

 

πηγή: http://medicalnews.gr/sozei-zoes-h-kolonoskophsh/

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Panos Maltezos Blog

Μια διαδρομή ζωής

Olympic Solution

Η λύση στη κρίση

Ιδιαίτερα μαθήματα ξένων γλωσσών

Εκμάθηση γλωσσών στον χώρο σας

TA NEA online

Ειδήσεις από την Κύπρο, την Ελλάδα και τον κόσμο.

Πόντος και Αριστερά

....... 'μώ τον νόμο σ' !

Συμβουλές Μάρκετινγκ

Αναπτύξτε έξυπνα την επιχείρησή σας

Feltor's Blog

Ανθολογία ιδεών, κειμένων και ενημέρωση

ΜΕΤΩΠΟ ΟΧΙ

Μέτωπο ενάντια στη διαφθορά, για την ουσιαστική αλλαγή του πολιτικού και πολιτιστικού σκηνικού

Παναγιώτης Ήφαιστος - Panayiotis Ifestos

Πολιτική Θεωρία του Διεθνούς Συστήματος. Κρατική Θεωρία - Στρατηγική Θεωρία

ΒΗΜΑ ΣΑΡΩΝΙΚΟΥ

Μητρός τε καὶ πατρὸς καὶ τῶν ἄλλων προγόνων ἁπάντων τιμιώτερόν ἐστιν πατρὶς ...

My Sardinian Life

photography, expat tales and short stories from a wandering waitress

Triumph of the Spirit

Finding Peace and Purpose in a Troubled World

La casa di Ade

Elvira tenia razon: hay que ser bien brava, hay que pelear siempre

Αδήωτος

...γνωρίζοντας, αποφεύγουμε τη λεηλασία της πατρίδας

espresso croquant

random thoughts & ideas (σκέψεις ατάκτως ερριμένες)

Greek National Pride

έγκυρη, αμερόληπτη ενημέρωση

Kosmaser's Weblog

¨γνωσεσθε την Αλήθειαν, και η Αλήθεια ελευθερώσει υμας..¨...

Stavmanr's Weblog

Σε δύσκολους κόσμους και καιρούς, βρήκα μπροστά μου σα ψίχουλα δύο-τρεις λέξεις και είπα να τις μοιραστώ...

%d bloggers like this: